Обложка статьи

Читаю кровь как книгу

Время прочтения
Время прочтения: 2 минуты

На учебе и работе мы проходим медосмотры, на которых сдаем кровь, а после получаем результаты. Эта, казалось бы, обычная процедура может многое рассказать о нашем здоровье и помочь врачу быстрее поставить диагноз. В этой статье разбираемся, как читать свой анализ крови.

1000 и 1 анализ

Кровь — это один из видов соединительной ткани, который участвует в связывании организма в единое целое. Чуть больше половины ее объема (55–60 %) составляет жидкая фаза — плазма, а оставшееся место занимают специальные клетки и их части — форменные элементы. Последние делятся на переносчиков кислорода (эритроцитов), клетки иммунитета (лейкоцитов) и тромбоцитов, которые защищают нас от потери крови. Это простая классификация, но ее уже достаточно для понимания большинства анализов.

Изображение

Эритроцит, тромбоцит и лейкоцит. Фотография с электронного микроскопа. Источник: wikipedia.org.  

За более чем век развития лабораторных методов анализа, врачи разработали тесты для проверки десятков показателей крови. Например, лейкоциты делятся на пять основных типов, количество клеток каждого типа можно измерить. А эритроциты, наиболее многочисленные клетки крови, измеряют и по объему, и по содержанию гемоглобина — белка-переносчика кислорода. 

Даже обычный общий анализ крови может различаться у разных лабораторий, но часто туда входят:

• Содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;

• Общее содержание гемоглобина в крови;

• Эритроцитарные индексы: их средний объем, концентрация и содержание гемоглобина в клетках;

• Гематокрит — объем крови, занимаемый эритроцитами.

В более продвинутых тестах определяют количество всех пяти типов лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — индикатор воспалительных процессов в организме.

Изображение

Пример результата анализа у компании «Хеликс»

Получите справку

Теперь мы знаем основные параметры, по которым исследуют кровь. Но что же они означают и как их получают?

Начнем с самых простых — количество основных клеток крови. Их определяют с помощью метода Коултера. Кровь пропускают через настолько тонкий канал, что в нем одновременно может находиться только одна клетка. По изменению электрического сопротивления анализатор определяет тип клетки и таким образом считает все форменные элементы в образце. В современных приборах также используют метод, основанный на рассеянии лазерного света.

• Объем эритроцита вычисляется также: по величинам импульсов в методе Коултера или по характеру рассеяния света.
• Общее содержание гемоглобина определяют в два этапа: сначала разрушают эритроциты, чтобы высвободить белок, а затем измеряют его концентрацию спектрофотометрией.

Дальше начинается математика, так как многие показатели в современных лабораториях рассчитываются.

Изображение

Содержание разных типов лейкоцитов определяют целым набором методов, которые позволяют различить близкие по строению клетки. СОЭ определяют в процессе стандартного теста, сейчас выполняемого автоматическими анализаторами.

Хотя в справке с анализами и показаны референсные значения, с которыми можно сравнить свои данные, не стоит делать из этого выводы самостоятельно. Показатели нашей крови могут меняться в результате различных факторов: физических и эмоциональных нагрузок, переживаемого стресса и менструации у женщин. 

Так, изменение числа лейкоцитов чаще всего связано с инфекцией или воспалением в организме: наше тело борется с болезнью и образует больше клеток-защитников. А прием некоторых лекарств, отравление или проблемы с органами кроветворения (костный мозг, селезенка), наоборот, снизят количество лейкоцитов.

Мы теряем много тромбоцитов во время кровотечений: травм, операций и родов. А если клеток такого типа слишком много, это может указывать на тромбоз — закупорку сосудов сгустками крови. 

Малое содержание гемоглобина или эритроцитов часто указывает на разные типы анемии или, в повседневной речи, малокровие. Избыток эритроцитов может указывать на новообразования в теле или значительное обезвоживание.

Если какой-то параметр не попадает в диапазон, лучше проконсультироваться с врачом. Анализ крови информативен, но диагноз может поставить только специалист с учетом осмотра пациента и других исследований.

Фото на обложке: unsplash.com